摘要:2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》考試分為單選題、匹配選擇題、綜合分析選擇題、多選題,其中綜合分析選擇題共20題,本文為大家更新2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》綜合分析題及答案解析,希望對大家有所幫助。
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三、綜合分析選擇題
【91-92】
患者,女,34歲,受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、鼻塞等感冒癥狀,自行服用對乙酰氨基酚及其他復方感冒藥。為盡快改善癥狀,自行加量并增加給藥頻次。用藥2天后出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐癥狀,診斷為對乙酰氨基酚中毒。
91.宜選用的中毒解救藥物是()。
A.普萘洛爾
B.氟馬西尼
C.谷胱甘肽
D.乙酰半胱氨酸
E.二巰丙醇
【試題答案】D
92.對乙酰氨基酚有單次給藥劑量和每日總劑量的限制,超劑量服用可能損傷的器官是()。
A.骨關(guān)節(jié)
B.耳蝸神經(jīng)
C.肺
D.心臟
E.肝臟
【試題答案】E
【93-95】
患者,女,65歲,52歲絕經(jīng),自訴腰痛半年,加重2月,腰椎影像學檢查提示腰2和腰3椎體壓縮性骨折,骨密度檢查提示重度骨質(zhì)疏松,既往有高血壓、高脂血癥和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期口服纈沙坦80mgqd,阿托伐他汀20mgqn,阿司匹林10mgqd和潑尼松7.5mgqd。1個月前因反流性食管炎加用奧美拉唑20mgqd。否認不良嗜好,否認食物藥物過敏史。
93.與該患者骨質(zhì)疏松發(fā)病相關(guān)性較大的藥物是()。
A.纈沙坦
B.阿司匹林
C.阿托伐他汀
D.潑尼松
E.奧美拉唑
【試題答案】D
94.能明顯緩解該患者腰痛癥狀的藥物是()。
A.戊酸雌二醇
B.鮭降鈣素
C.阿侖膦酸鈉
D.碳酸鈣
E.維生素D
【試題答案】B
95.關(guān)于該患者骨質(zhì)疏松治療的說法,錯誤的是()。
A.推薦每日補充維生素D400IU
B.每日鈣推薦攝入量為1000mg~1200mg
C.因有反流性食管炎,可選用雙膦酸鹽注射劑型
D.雙膦酸鹽類藥物可引起一過性“流感樣”癥狀
E.應用雙膦酸鹽類藥物前,需評估腎功能
【試題答案】A
【96-98】
患者,男,58歲,有高血壓、冠心病、高脂血癥、便秘、骨關(guān)節(jié)炎和胃潰瘍病史,2年前接受冠脈支架植入術(shù)。近日,患者先后在心內(nèi)科、消化科、骨科就診,開具藥品如下:
96.患者既往使用單硝酸異山梨酯緩釋片,此次就診醫(yī)師開具單硝酸異山梨酯片。關(guān)于該患者用藥教育的說法,錯誤的是()。
A.規(guī)律使用硝酸酯類藥物有助于預防心絞痛發(fā)作
B.單硝酸異山梨酯片每天早晚各服片(20mg),應間隔12小時
C.使用西地那非24小時內(nèi)不可應用單硝酸異山梨酯片,避免引起嚴重低血壓
D.單硝酸異山梨酯緩釋片與普通片均不適于心絞急性發(fā)作的治療
E.硝酸酯類藥物可引起心率反射性加快
【試題答案】B
97.關(guān)于該患者使用阿司匹林的說法,正確的是()。
A.阿司匹林屬于冠心病一級預防,長期使用方可獲益
B.阿可匹林用藥期間,需定期監(jiān)測INR
C.用藥期間,應關(guān)注腹痛、柏油樣便或嘔血等消化道出血癥狀
D.阿司匹林腸溶片在進餐時服用,以減輕對胃腸道的刺激性
E.阿司匹林不耐受時,可換用替格瑞洛進行長期抗血小板治療
【試題答案】C
98.關(guān)于該患者藥物治療方案的說法,錯誤的是()。
A.美托洛爾會影響阿司匹林的抗血小板活性,應停用
B.阿托伐他汀鈣用于冠心病的治療,需長期規(guī)律用藥
C.如大便次數(shù)規(guī)律(如每日1次),聚乙二醇4000散可按需使用
D.同時使用雙氯芬酸鈉與阿司匹林會增加消化道出血風險,兩藥不宜合用
E.麝香保心丸和復方丹參片均屬活血劑,選用其中一種即可
【試題答案】A
【99-100】
患者,男,72歲。體重75kg,1小時前出現(xiàn)右上肢體活動不利,半小時后自行緩解。查體:血壓210/90mmHg;檢查結(jié)果示:糖化血紅蛋白9.3%,血肌酐143.2μmol/L。既往有高血壓、糖尿病、冠心病病史。診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。
99.首選的抗血栓藥物是()。
A.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷
B.阿司匹林
C.阿替普酶
D.氯吡格雷
E.依諾肝素
【試題答案】A
100.關(guān)于缺血性腦血管病抗凝治療的說法,正確的是()。
A.合并感染性心內(nèi)膜炎時,應積極抗凝治療
B.短暫性腦缺血發(fā)作,應常規(guī)抗凝治療
C.接受人工機械瓣置換術(shù)患者,推薦使用新型口服抗凝藥
D.伴發(fā)心房纖顫的患者,需要抗凝治療
E.合并風濕性二尖瓣病變患者,若無其他危險因素,不推薦抗凝治療
【試題答案】D
【101-104】
患者,男,69歲,BMI27.8kg/m2,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后,再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,患者熱敷后疼痛未緩解,前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥”。
101.藥師在與患者溝通時,應告知其止痛藥對疼痛的治療屬于()。
A.姑息治療
B.對因治療
C.緩和治療
D.對癥治療
E.替代治療
【試題答案】D
102.下列藥物中,適用于該患者的止痛藥是()。
A.嗎啡控釋片
B.雙氯芬酸鈉緩釋片
C.顛茄片
D.加巴噴丁膠囊
E.卡馬西平片
【試題答案】B
103.如服用所選止痛藥,需關(guān)注的不良反應是()。
A.便秘
B.腎損害
C.口干
D.共濟失調(diào)
E.剝脫性皮炎
【試題答案】B
104.關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()。
A.注意關(guān)節(jié)保暖
B.遵醫(yī)囑,不得自行增加劑量
C.疼痛加重時,可將止痛藥嚼碎服用
D.應適當減輕體重
E.避免關(guān)節(jié)過度勞累,減少不合理的運動
【試題答案】C
【105-106】
患者,男,75歲,有高血壓,長期服用厄貝沙坦氫氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd,血壓控制平穩(wěn)。因排尿困難、尿頻和尿不盡就診,診斷為良性前列腺增生。給予非那雄胺片5mgqd,特拉唑嗪片5mgqd?;颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)頭暈,前來咨詢。
105.關(guān)于解答該患者所咨詢問題的說法,正確的是()。
A.非那雄胺可增強降壓藥的降壓效果,建議更換降壓藥
B.建議睡前服用特拉唑嗪,有助于緩解頭暈癥狀
C.頭暈可能與患者焦慮有關(guān),繼續(xù)用藥會逐漸緩解
D.非那雄胺可引起直立性低血壓,頭暈可能與此相關(guān)
E.將非那雄胺換成小劑量片劑(1mg)即可緩解頭暈
【試題答案】B
106.關(guān)于該患者教育的說法,錯誤的是()。
A.注意藥物相互作用,合用其他藥物前請咨詢醫(yī)師或藥師
B.日常生活中避免久坐,切勿憋尿
C.如出現(xiàn)尿路感染癥狀,應盡早就診
D.非那雄胺可快速緩解癥狀,與特拉唑嗪合用可產(chǎn)生協(xié)同作用
E.癥狀緩解后,仍需按醫(yī)囑用藥,不宜自行停藥
【試題答案】D
【107-110】
患者,男,53歲,季節(jié)性過敏性鼻炎病史5年,3天前,受涼后出現(xiàn)流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低熱,頭痛,無胸悶、氣短等其他不適,已在醫(yī)院發(fā)熱門診完成了鼻拭子檢查,排除了甲型流感和乙型流感,診斷為普通感冒。
107.為緩解該患者的感冒癥狀,不宜選用的藥物是()。
A.含偽麻黃堿的復方抗感冒藥
B.神經(jīng)氨酸酶抑制劑
C.鼻用減充血劑
D.解熱鎮(zhèn)痛藥
E.祛痰劑
【試題答案】B
108.關(guān)于該患者咳嗽治療的說法,錯誤的是()。
A.若劇烈干咳伴胸痛,僅伴有少量白痰,可選用中樞性鎮(zhèn)咳藥
B.單獨使用抗組胺藥物,對止咳無效
C.若痰多而黏稠,應慎用鎮(zhèn)咳藥
D.若使用含右美沙芬的藥物,需告知服藥期間應避免駕駛
E.盡早使用抗菌藥物治療,能更有效地緩解咳嗽
【試題答案】E
109.關(guān)于普通感冒患者教育的說法,錯誤的是()。
A.目前尚無特效的抗病毒藥物
B.治療以對癥治療,緩解癥狀為主
C.注意休息,適當補充水分
D.首選口服藥物,避免盲目輸液
E.接種流感疫苗可預防普通感冒
【試題答案】E
110.患者在花粉季過敏性鼻炎發(fā)作,使用鼻用糖皮質(zhì)激素治療后,鼻塞癥狀未緩解,可聯(lián)合應用的藥品是()。
A.潑尼松片
B.氯苯那敏片
C.色甘酸鈉滴鼻劑
D.氯雷他定片
E.孟魯司特鈉片
【試題答案】E
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