2021年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》考前模擬試題一

2021年護士執(zhí)業(yè)資格考試考前模擬一
（實踐能力）

1、人類維生素D的最主要來源是

A. 日光照射皮膚產(chǎn)生

B. 食入動物肝臟提供

C. 食入蔬菜類提供

D. 食入水果類提供

E. 食入蛋類提供

答案：A

2、結腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)多為

A. 貧血 

B. 腹痛

C. 腸梗阻癥狀 

D. 腹部腫塊

E. 排便習慣及糞便性狀改變

答案：E

3、呼吸衰竭發(fā)生時，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是

A. 心臟 

B. 大腦

C. 肝臟 

D. 腎臟

E. 肺臟

答案：B

4、治療感染性心內(nèi)膜炎最重要的措施是

A. 手術 

B. 溶栓治療

C. 抗凝治療 

D. 抗生素治療

E. 介入治療

答案：D

5、預防術后腸粘連的最主要措施為

A. 給予半坐臥位

B. 早期下床活動

C. 進行深呼吸運動

D. 觀察腹部情況

E. 合理增加營養(yǎng)

答案：B

6、晚期腎癌患者常伴營養(yǎng)不良，其最主要原因是

A. 尿頻和尿急

B. 惡心、嘔吐和消化不良

C. 高血壓和低蛋白血癥

D. 發(fā)熱和繼發(fā)感染

E. 血尿和腫瘤消耗

答案：E

7、患者，女，32歲。心悸，氣促10年，反復咯血4年。心率90次/分，規(guī)則，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P2亢進，X線示梨形心。最有效的治療措施是

A. 應用洋地黃類藥物

B. 做二尖瓣分離術

C. 調(diào)換止血劑品種

D. 靜脈推注利尿劑

E. 做二尖瓣置換術

答案：B

8、缺鐵性貧血治療最重要的是

A. 脾切除 

B. 補充鐵劑

C. 病因治療 

D. 少量輸血

E. 肌內(nèi)注射維生素B12

答案：C

9、治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是

A. 青霉素 

B. 氨芐西林

C. 頭孢噻肟 

D. 頭孢噻肟

E. 紅霉素

答案：E

10、關于成年人燒傷面積的描述，錯誤的是

A. 雙前臂為6%

B. 雙臀為6%

C. 軀干、會陰為27%

D. 雙上臂為7%

E. 發(fā)、面、頸部各為3%

答案：B

11、患兒，女，足月新生兒。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。臍部出現(xiàn)紅腫、滲液，最可能的診斷是

A. 新生兒感染 

B. 新生兒臍炎

C. 新生兒濕疹 

D. 新生兒破傷風

E. 新生兒敗血癥

答案：B

12、股靜脈穿刺的部位在股三角區(qū)的

A. 股神經(jīng)內(nèi)側0. 5 cm

B. 股動脈外側0. 5cm

C. 股動脈內(nèi)側0.5cm

D. 股神經(jīng)外側0. 5cm

E. 股動脈與股神經(jīng)之間

答案：C

13、典型心絞痛患者含硝酸甘油后，藥效一般持續(xù)的時間是

A. 1分鐘 

B. 1~2分鐘

C. 10分鐘 

D. 30分鐘左右

E. 60分鐘以上

答案：D

14、習慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生

A. 2次

B. 2次以上

C. 3次或3次以上

D. 5次

E. 5次以上

答案：C

15、患者，女，52歲。外陰痛癢5年。雙側大、小陰唇及其外周皮膚充血腫脹，局部呈點片狀濕疹樣變，陰道分泌物無異常。醫(yī)囑高錳酸鉀溶液坐浴，其濃度應是

A. 1:20 

B. 1:100

C. 1:500 

D. 1:1000

E. 1:5000

答案：E

16、甲狀腺功能亢進患者最具特征的心血管體征為

A. 短絀脈 

B. 水沖脈

C. 脈壓減小 

D. 收縮壓增高

E. 房性期前收縮

答案：B

17、接種活疫苗時，可用作皮膚消毒的是

A. 75%乙醇 

B. 90%乙醇

C. 0. 5%碘伏 

D. 2%碘酊

E. 0. 9%氯化鈉

答案：A

18、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是

A. 黃疸 

B. 乏力消瘦

C. 食欲缺乏 

D. 消化不良

E. 上腹痛及上腹飽脹不適

答案：E

19、患者，女，34歲。肱骨干骨折術后3天。護士指導患者進行功能鍛煉，正確的方法是

A. 患側運用握力器進行前臂肌肉舒縮運動

B. 患肢爬墻運動，以活動上臂肌肉

C. 用手推墻動作，以活動胸大肌、三角肌

D. 運籃球動作，以活動上肢各肌群

E. 提重物練習，以促進骨痂愈合

答案：A

20、患者，男，40歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術后，術后帶有引流管，護士為其翻身側臥時，正確的做法是

A. 患者應側臥于健側

B. 翻身后更換傷口敷料

C. 翻身前必須夾緊引流管

D. 翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲

E. 護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部

答案：E

21、關于消化性潰瘍患者用藥的敘述，不正確的是

A. 氫氧化鋁凝膠應在餐后1小時服用

B. 服用西咪替丁應注意觀察有無頭暈、皮疹

C. 硫糖鋁片應在餐前1小時服用

D. 奧美拉唑可引起頭暈，用藥時不可開車

E. 甲硝唑應在餐前半小時服用

答案：E

22、良性前列腺增生癥最常用的手術治療方法是

A. 恥骨后前列腺切除術

B. 經(jīng)尿道高溫熱療

C. 前列腺尿道支架

D. 經(jīng)尿道氣囊擴張術

E. 經(jīng)尿道前列腺切除術

答案：E

23、痛經(jīng)患者疼痛的性質(zhì)主要是

A. 針刺樣疼痛 

B. 刀割樣疼痛

C. 墜脹痛 

D. 燒灼樣疼痛

E. 牽扯痛

答案：C

24、中量、大量血胸應做閉式胸膜腔引流，應開胸止血的是

A. 進行性血胸 

B. 中量血胸

C. 大量血胸 

D. 擴張性血胸

E. 張力性血胸

答案：A

25、護理癱瘓患者不妥的是

A. 鼓勵咳嗽、排痰

B. 避免癱瘓肢體活動 

C. 預防泌尿道感染 

D. 預防壓瘡和肺炎

E. 鼓勵多飲水

答案：B

26、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是

A. 卡馬西平 

B. 乙琥胺

C. 地西泮 

D. 苯巴比妥

E. 撲米酮

答案：C

27、支氣管擴張癥體位引流不恰當?shù)拇胧┦?/p>

A. 引流完畢漱口

B. 引流前給予霧化吸入

C. 引流宜在飯后進行

D. 引流時間每次20分鐘

E. 引流時痰液潴留部位處于高位

答案：C

28、護士為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標本時，最適宜的采集時間應在 

A. 任何時間均可

B. 發(fā)熱前，抗生素應用后

C. 發(fā)熱時，抗生素應用后半小時

D. 發(fā)熱后，抗生素應用1天后

E. 無論有無發(fā)熱，抗生素應用前

答案：E

29、患者，女，45歲，消化性潰瘍。近來感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復大量嘔吐。該患者可能出現(xiàn)了

A. 出血 

B. 穿孔

C. 癌變 

D. 幽門梗阻

E. 幽門潰瘍

答案：D

30、新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是

A. 逐步升溫，循序漸進

B. 供給足夠水量，緩慢升溫

C. 每小時升1℃，6~12小時體溫達正常

D. 即刻放入暖箱，每30分鐘升1℃

E. 立即升溫，使體溫迅速達到正常

答案：A

31、患兒，女，生后7天。診斷為新生兒黃疸收入院行藍光照射治療。光療時，護士應特別注意的是

A. 保護眼睛 

B. 及時喂養(yǎng)

C. 監(jiān)測血壓 

D. 保持安靜

E. 皮膚清潔

答案：A

32、肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A. 大米粥、炒生菜

B. 小松糕、什錦菜

C. 蔬菜汁、小饅頭

D. 肉末蛋羹、拌菠菜

E. 西紅柿面條、拌蘑菇

答案：D

33、原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是

A. 毛細支氣管

B. 支氣管腺體或黏膜

C. 主支氣管

D. 縱隔黏膜

E. 肺泡黏膜

答案：B

34、患者，男，29歲。用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6點位見一暗紅色柔軟團狀物。以下對該患者的護理中錯誤的是

A. 可行擴肛療法

B. 形成良好的排便習慣

C. 行直腸指檢以明確診斷

D. 囑患者多喝水和進粗纖維食物

E. 便后用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴

答案：C

35、患者，男，68歲。因高血壓來診，醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護士應指導患者，為評估降壓效果，患者應自行測量記錄血壓。測量血壓的最佳時段是 

A. 服用降壓藥前

B. 服用降壓藥后

C. 兩次服用降壓藥之間

D. 服用降壓藥半小時前

E. 服用降壓藥半小時后

答案：E

36、患者，女，36歲。診斷為肝外膽管結石，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A. 可用手抓撓 

B. 遵醫(yī)囑用藥

C. 保持皮膚清潔 

D. 防止皮膚損傷

E. 溫水擦洗皮膚

答案：A

37、患者，男，38歲。1天前有轉移性右下腹腹痛，麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療?，F(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應考慮是

A. 闌尾穿孔 

B. 化膿性闌尾炎

C. 壞疽性闌尾炎 

D. 闌尾周圍膿腫

E. 單純性闌尾炎

答案：A

38、產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程，值班護士了解其宮口開大情況的常用方法是

A. 腹部檢查 

B. 骨盆檢查

C. 肛門檢查 

D. B超檢查

E. 雙合診檢查

答案：C

39、急慢性胃炎患者有少量出血時，為中和胃酸可給予

A. 米湯 

B. 肉湯

C. 綠色蔬菜 

D. 溫開水

E. 涼開水

答案：A

40、患者，女，19歲。急性白血病，實驗室檢查：白細胞4.3 x 109/L，紅細胞2.7× 1012/L，血紅蛋白67g/L，血小板10× 109/L。此時，應著重觀察患者的

A. 活動耐力 

B. 尿量

C. 營養(yǎng)狀況 

D. 月經(jīng)周期

E. 顱內(nèi)出血征兆

答案：E

41、患者，男，因腦中風右側肢體癱瘓，為預防患壓瘡，最好的護理方法是

A. 讓其保持左側臥位

B. 每天請家屬看他皮膚是否有破損

C. 給他用氣墊褥

D. 鼓勵他做肢體功能鍛煉

E. 每2小時為他翻身按摩一次

答案：E

42、患者，男性，27歲。車禍傷導致右脛骨骨折及左股骨開放性骨折，傷口大量出血。現(xiàn)場急救中應首先采取的措施是

A. 吸氧、輸液

B. 骨折復位

C. 鎮(zhèn)靜、止痛

D. 加壓包扎止血

E. 骨折臨時固定

答案：D

43、高血壓患者，58歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3小時人院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療

A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律

B. 并發(fā)急性左心衰竭

C. 1年前做過闌尾手術

D. 血壓180/110mmHg

E. 年齡偏大

答案：D

44、產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過

A. 100ml 

B. 200ml

C. 300ml 

D. 400ml

E. 500ml

答案：E

45、患者，女，70歲，患2型糖尿病8年。預防糖尿病足，不妥的是

A. 每天檢查清潔足部

B. 不能赤腳走路

C. 每天堅持適度的運動

D. 不能用熱水燙腳

E. 足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

答案：E

46、患者，男，37歲。因感染性休克入院。護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的可能

A. 呼吸音減弱 

B. 肺部濕啰音

C. 躁動不安 

D. 動脈氧分壓下降

E. 呼吸困難迅速加重

答案：E

47、患者，女，23歲，雙側甲狀腺腫大，清晨起床前測得血壓140/70mmHg，脈搏為100次/分，該患者的甲狀腺功能應屬于

A. 先天性功能低下

B. 功能正常

C. 輕度甲狀腺功能亢進

D. 重度甲狀腺功能亢進

E. 中度甲狀腺功能亢進

答案：E

48、患者，女，68歲，全麻下行腸道手術，無肺部疾病史。術后麻醉未清醒，呼吸時出現(xiàn)鼾聲。此時護士應采取的措施是

A. 頭偏一側

B. 氣管插管

C. 托起患者下頜

D. 吸痰，注射阿托品

E. 先觀察病情，暫不做處理

答案：C

49、放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是在月經(jīng)干凈后

A. 11天 

B. 10天

C. 9天 

D. 8天

E. 7天

答案：E

50、患兒，7歲。發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦20天。疑診粟粒型肺結核，最重要的確診檢查是

A. X線胸片

B. 紅細胞沉降率（血沉）

C. 抗結核抗體

D. 肺穿刺活檢

E. 纖維支氣管鏡

答案：A

51、患者，男，56歲。前列腺切除術后行膀胱沖洗時，沖洗液引流不暢。護士應首先采取的護理措施是

A. 夾閉沖洗管，暫停沖洗

B. 繼續(xù)沖洗

C. 加快沖洗速度

D. 檢查引流管是否通暢

E. 通知醫(yī)生

答案：D

52、患者，女，50歲。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦慮不安，首要的護理措施是

A. 通知主管醫(yī)生

B. 讓家屬探視

C. 同意家屬陪伴

D. 傾聽并給予安慰

E. 給服鎮(zhèn)靜劑

答案：D

53、患兒，男，3歲。發(fā)熱，T 38.5℃，咳嗽，初為干咳，現(xiàn)在有痰，體檢雙肺呼 吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，下列治療措施不當?shù)氖?/p>

A. 鎮(zhèn)咳 

B. 化痰

C. 平喘 

D. 退熱

E. 控制感染

答案：A

54、女嬰，4個月。體重5kg，母親因患乳腺炎不能喂食母乳，改為牛乳喂養(yǎng)，每日需8%糖牛乳量為

A. 500ml 

B. 550ml

C. 600ml 

D. 650ml

E. 700ml

答案：A

55、患者，女，22歲。因甲亢住院治療手術治療。術后第1天患者出現(xiàn)聲音輕微嘶啞，表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者

A. 輕微嘶啞是暫時的

B. 減少飲水量

C. 熱敷局部

D. 吃抗焦慮藥

E. 及早練習發(fā)音

答案：A

56、患者，女，30歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100/80mmHg，脈搏96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其診斷可能是

A. 前置胎盤

B. 妊娠合并宮頸癌

C. 妊娠合并宮頸息肉

D. 陰道靜脈曲張破裂

E. 胎盤早期剝離

答案：A

57、女性，78歲。因肺源性心臟病收住院，護士收集資料時了解到：患者口唇發(fā)紺，呼吸困難，納差，口腔潰瘍，焦慮，應先執(zhí)行的護理措施是

A. 與其交談，解除焦慮

B. 調(diào)節(jié)食譜，促進食欲

C. 吸氧，緩解缺氧狀態(tài)

D. 口腔護理，促進潰瘍愈合

E. 通知家屬來醫(yī)院探望

答案：C

58、骨質(zhì)疏松患者不宜食用的食物是

A. 牛奶 

B. 黃花菜

C. 雞蛋 

D. 濃茶

E. 海帶

答案：D

59、符合無菌技術操作原則的是

A. 手持無菌鑷的1/2處

B. 將無菌盤的蓋巾扇形折疊時，開口邊向外

C. 將無菌敷料伸進無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液

D. 持無菌容器時手指觸及容器邊緣

E. 戴無菌手套的手觸及另一手套返折部的外側面

答案：B

60、早產(chǎn)兒，生后4天，反應差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是

A. 新生兒窒息

B. 新生兒低血糖

C. 新生兒顱內(nèi)出血

D. 新生兒缺氧缺血性腦病

E. 新生兒寒冷損傷綜合征

答案：B

61、我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是

A. 風濕性 

B. 化膿性

C. 結核性 

D. 真菌性

E. 創(chuàng)傷性

答案：C

62、患者，女，28歲。闌尾切除術后6天，體溫39.1℃，訴傷口疼痛，無咳嗽，應首先考慮

A. 膈下膿腫 

B. 肺炎

C. 腸間膿腫 

D. 切口感染

E. 盆腔膿腫

答案：D

63、患者，男，56歲，患胃癌晚期，近來病情發(fā)展迅速，患者情緒低落、悲傷、沉默，?？奁?。患者的心理反應處于

A. 憤怒期

B. 協(xié)議期

C. 接受期

D. 否認期

E. 憂郁期

答案：E

64、患兒，男，9歲。 2周前因呼吸道感染，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，之后四肢出現(xiàn)大片瘀斑，來醫(yī)院檢查后確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜。目前治療的首選方案為

A. 輸新鮮血小板

B. 使用糖皮質(zhì)激素

C. X線脾正照射

D. 使用止血藥

E. 脾切除

答案：B

65、28歲孕婦，平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為2012年1月6日，其預產(chǎn)期是

A. 2012年9月6日

B. 2012年9月13日

C. 2012年10月6日

D. 2012年10月13日

E. 2013年1月6日

答案：D

66、患者，男，70歲，患2期高血壓。護士向患者進行健康指導時，應除外

A. 應食入低鹽、低脂飲食

B. 戒煙，因為尼古丁收縮血管

C. 增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓

D. 限制飲酒，因為酒精可引起血壓升高

E. 停止太極拳，因為運動可升高脈率與血壓

答案：E

67、患者，女，63歲?？人裕忍?4年。近1年來勞動時出現(xiàn)氣促，偶有踝部水腫，診斷為慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若該患者病情反復發(fā)作，且肺動脈瓣第二心音亢進，則提示該患者有

A. 右心衰竭 

B. 左心衰竭

C. 二尖瓣狹窄 

D. 肺動脈高壓

E. 主動脈瓣關閉不全

答案：D

68、肺結核患者在家休養(yǎng)治療期間，最簡便有效的處理痰液的方法是

A. 煮沸 

B. 深埋

C. 焚燒 

D. 70%乙醇浸泡

E. 5%苯酚消毒

答案：C

69、患兒，女，6歲。家長主訴：患兒煩躁不安、哭鬧不止、手抓外陰部，婦科檢查：分泌物增多，外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫，有膿性分泌物自陰道口流出。診斷為嬰幼兒外陰陰道炎。護士為患兒沖洗陰道用

A. 坐浴 

B. 肛管

C. 注射器 

D. 紗布擦洗

E. 小號導尿管

答案：E

70、患者，男，40歲。車禍傷及頭部，當即出現(xiàn)右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前患者適宜的體位是

A. 頭低位 

B. 平臥位

C. 右側臥位 

D. 左側臥位

E. 仰臥中凹位

答案：C

71、患者，女，27歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護士應告知患者最適宜的沖洗液為是

A. 生理鹽水

B. 2%碳酸氫鈉溶液

C. 5. 5%醋酸溶液

D. 1%乳酸溶液

E. 1%高錳酸鉀溶液

答案：D

72、患兒，男，7歲。診斷為急性腎小球腎炎，目前限制水和鹽的攝入，家長詢問患兒可以恢復到正常飲食的條件是

A. 尿蛋白消失

B. 肉眼血尿消失

C. 鏡下血尿消失

D. 水腫消退、血壓正常

E. 全部癥狀消失

答案：D

73、某卵巢癌患者，術后需保留尿管，家屬詢問護士尿管需保留幾天，護士的正確回答是

A. 24小時內(nèi) 

B. 2~3天

C. 4~5天 

D. 6~7天

E. 8~9天

答案：B

74、患者，女，38歲，因支原體肺炎入院，予以紅霉素靜脈滴注，用藥3日后，注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛，下列護理措施不妥的是

A. 抬高患肢 

B. 局部理療

C. 增加患肢活動

D. 硫酸鎂熱敷

E. 更換注射部位

答案：C

75、患者，男，38歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是

A. 急送手術室

B. 急呼醫(yī)生處理

C. 將引流管重新插入胸腔

D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口

E. 手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣

答案：E

76、郭女士，35歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血，婦科檢查示：宮頸重度糜爛，附件未見異常。為排除宮頸癌，首選的檢查項目是

A. 宮頸活檢

B. 宮頸碘試驗

C. 宮腔鏡檢查

D. 宮頸刮片細胞學檢查

E. 陰道分泌物懸滴檢查

答案：D

77、男性，56歲，診斷為細菌性肝膿腫。此患者入院后突然出現(xiàn)劇烈胸痛、寒戰(zhàn)高熱，氣管向左側移位，右側胸壁有凹陷性水腫，胸悶、氣促，可能出現(xiàn)了

A. 急性肝衰竭 

B. 急性膽嚢炎

C. 膈下膿腫 

D. 急性胸膜炎

E. 肝膿腫破裂

答案：D

78、足月新生兒，出生7天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心、肺（-），臍（-），血清膽紅素171μmol/L。正確的處理為

A. 光照療法 

B. 暫不需要治療

C. 輸白蛋白 

D. 應用抗生素

E. 給予苯巴比妥

答案：B

79、新生兒，胎齡38周，出生體重3500g，身長52cm，皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯。助產(chǎn)護士估計該新生兒最可能是

A. 低出生體重兒

B. 微小兒

C. 足月兒 

D. 早產(chǎn)兒

E. 過期產(chǎn)兒

答案：C

80、患者，男，72歲，疑診肺癌。行纖維支氣管鏡檢查后，護士囑其不宜立即飲水，向患者解釋其目的是為了避免

A. 惡心 

B. 噴嚏

C. 誤吸 

D. 出血

E. 腹脹

答案：C

81、患者，女，57歲。高血壓病史12年，因未規(guī)律用藥，血壓控制不理想，多在160/105mmHg。4小時前患者心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來院急診，診斷為急性心肌梗死。半小時前患者呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率108次/分，律齊。首先考慮該患者的病情變化是

A. 肺部感染 

B. 肺動脈高壓

C. 肺氣腫 

D. 急性右心衰竭

E. 急性左心衰竭

答案：E

82、患者，女，28歲。戶外登山時不慎致左大腿骨折。護士接診應首先注意的并發(fā)癥是

A. 休克

B. 神經(jīng)損傷

C. 脂肪栓塞

D. 筋膜間隔綜合征

E. 缺血性骨壞死

答案：A

83、患兒，女，14個月，因發(fā)熱就診。目前患兒氣促，口唇發(fā)紺。體溫39.5℃，脈搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可聞及較多細濕啰音，心音低鈍。下面護理措施中不正確的是

A. 吸氧

B. 抬高床頭，取半臥位

C. 加快輸液速度

D. 遵醫(yī)囑給予退燒藥

E. 備好搶救用品

答案：C

84、患者，女，28歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白60gL，白細胞2.8×109/L，血小板80×109/L，該患者最大的危險是

A. 貧血 

B. 心衰

C. 顱內(nèi)出血 

D. 繼發(fā)感染

E. 牙齦出血

答案：D

85、患者，女，59歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A. 休克

B. 骨化性肌炎

C. 髖關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D. 右坐骨神經(jīng)損傷

E. 右股骨頭缺血性壞死

答案：E

86、毛細支氣管炎，重癥患兒可試用支氣管擴張劑霧化吸入。用于嚴重的喘息發(fā)作者的是

A. 糖皮質(zhì)激素

B. 氯化銨

C. 鹽酸溴己新

D. 乙酰半胱氨酸

E. 鹽酸氨溴索

答案：A

87、患兒，女，8歲。不慎跌倒后出現(xiàn)右側肱骨髁上骨折，肘部腫脹嚴重，復位前需要先進行尺骨鷹嘴骨牽引，護理措施中正確的是

A. 去除針孔處的血痂

B. 牽引重量可自行調(diào)節(jié)

C. 每天測量右臂長度

D. 定期取下牽引錘放松右臂

E. 牽引針滑移后直接推回原位

答案：C

88、患兒，女，1 1歲，下腹脹痛難忍，排尿困難，血尿。 B超示尿路結石，護士應采取的措施是

A. 行導尿術

B. 輕輕按摩下腹部

C. 讓患者聽流水聲

D. 鼓勵患者自行排尿

E. 立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對癥處理

答案：E

89、患者，男，64歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，述全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是

A. 便秘

B. 活動無耐力

C. 語言溝通障礙

D. 皮膚完整性受損

E. 清理呼吸道無效

答案：E

90、患兒，2歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是

A. 地西泮 

B. 苯巴比妥鈉

C. 10%水合氯醛

D. 氯丙嗪

E. 苯妥英鈉

答案：A

91、患者，女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。首要的護理措施是

A. 絕對臥床

B. 給予1~2L/min吸氧

C. 給予高熱量飲食

D. 建立靜脈通道

E. 預防呼吸道感染

答案：A

92、患兒，男，6歲。1天前突發(fā)高熱，體溫達39℃，并伴有咽痛、吞咽痛。發(fā)現(xiàn)耳后、頸部及上胸部出現(xiàn)分布丘疹，舌頭腫脹，呈楊梅舌。正確的護理措施是

A. 嚴密隔離 

B. 呼吸性隔離

C. 消化性隔離 

D. 保護性隔離

E. 無須隔離

答案：B

93、患者，女，72歲。患擴張型心肌病伴慢性右心衰竭5年，長期臥床。皮膚護理時，應著重預防壓瘡發(fā)生的部位是

A. 肩胛部 

B. 枕部

C. 骶尾部 

D. 脛前部

E. 足踩部

答案：C

94、某胎齡35周早產(chǎn)兒，生后32天。冬天出生，母乳喂養(yǎng)。體重已由出生時2.0kg增至3.0kg?，F(xiàn)在可以添加的輔食和添加的目的是

A. 米湯，以補充熱量

B. 菜湯，以補充礦物質(zhì)

C. 軟面條，以保護消化道

D. 蛋黃，以補充鐵

E. 魚肝油，以補充維生素D

答案：E

95、某甲亢患者，擬行甲狀腺次全切除術，術前給予碘劑口服。在進行術前健康教育時，對服用碘劑的正確解釋是

A. 減少甲狀腺血流

B. 抑制甲狀腺素分泌

C. 抑制甲狀腺素合成

D. 增加甲狀腺球蛋白分解

E. 防止缺碘

答案：A

96、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是

A. 心臟按壓 

B. 開放氣道

C. 人工呼吸 

D. 通知醫(yī)生

E. 建立靜脈通路

答案：A

97、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是

A. 鼻導管給氧

B. 口對口人工呼吸

C. 配合醫(yī)生氣管插管

D. 配合醫(yī)生氣管切開

E. 簡易呼吸器輔助呼吸

答案：B

98、患者，男，37歲。3個月來發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲缺乏。查體：體重減輕，一般狀況尚可。實驗室檢查：痰結核分枝桿菌陽性，初步診斷為肺結核收住入院。醫(yī)囑行PPD試驗。PPD試驗結果陽性的判定標準為皮膚硬結直徑達

A. ≤4mm

B. 5~9mm

C. 10 ~19mm

D. ≥20mm

E. ≥25mm

答案：C

99、患者，男，37歲。3個月來發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲缺乏。查體：體重減輕，一般狀況尚可。實驗室檢查：痰結核分枝桿菌陽性，初步診斷為肺結核收住入院。醫(yī)囑行PPD試驗。護士對營養(yǎng)失調(diào)的護理措施不正確的是

A. 檢測體重變化

B. 采用增進食欲的食譜

C. 給予低蛋白、低脂飲食

D. 給予高蛋白、高熱量飲食

E. 制訂合理的飲食營養(yǎng)計劃

答案：C

100、患者，男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術。手術過程順利，患者安返病房。 交接時，責任護士應向手術室護士重點了解的內(nèi)容是

A. 術中病理結果 

B. 術中出血量 

C. 麻醉用藥 

D. 出入液量 

E. 主刀醫(yī)生

答案：B

101、患者，男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術。手術過程順利，患者安返病房。術后3天內(nèi)最重要的護理措施是 

A. 麻醉清醒6小時后予半流質(zhì)飲食

B. 加強口腔護理

C. 注意個人衛(wèi)生

D. 保持引流管通暢，觀察引流量及性質(zhì)

E. 床上放置枕頭，促進患者舒適

答案：D

102、患者，男，41歲。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除術。手術過程順利，患者安返病房。 患者術后置導尿管3天，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護理措施是

A. 嚴密觀察尿量

B. 嚴格限制飲水

C. 每日尿道口護理2次

D. 每日更換集尿袋2次

E. 每日行膀胱沖洗3次

答案：C

103、患者，男，63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30分，H，tid 。 H的含義是

A. 皮內(nèi)注射 

B. 皮下注射

C. 肌內(nèi)注射 

D. 靜脈注射

E. 靜脈滴入

答案：B

104、患者，男，63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30分，H，tid 。最佳的注射部位是

A. 腹部 

B. 股外側肌

C. 臂大肌 

D. 前臂外側

E. 臂中臂小肌

答案：A

105、患者，男，63歲。糖尿病10年。醫(yī)囑普通胰島素8U，餐前30分，H，tid ?；颊叱鲈簳r，護士對其進行胰島素使用方法的健康指導，錯誤的內(nèi)容是

A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結處注射

B. 注射部位要經(jīng)常更換

C. 注射時進針的角度30°~40°

D. 注射區(qū)皮膚要消毒

E. 進針后回抽要有回血

答案：E

106、患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。接種前，護士應詢問的內(nèi)容不包括

A. 家庭史 

B. 疾病史

C. 過敏史 

D. 目前健康狀況

E. 接種史

答案：A

107、患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。接種結束后，錯誤的健康指導是

A. 可以立即回家

B. 多飲水

C. 多休息

D. 常規(guī)給奶粉

E. 注意觀察

答案：A

108、患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。接種后，小兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速等癥狀，該小兒最可能發(fā)生了

A. 低血鈣 

B. 過敏性休克

C. 全身反應 

D. 全身感染

E. 低血糖

答案：B

109、患兒，女，3個月。母親帶其去兒童保健門診接種百白破混合制劑。  接種后，小兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速等癥狀?；純耗赣H非常焦慮，不停哭泣，針對患兒母親的心理護理，錯誤的是

A. 告訴其患兒的目前狀況

B. 告訴其當前采取的措施及原因

C. 告訴其不可陪伴患兒，以免交叉感染

D. 告知其以往類似情況的處理效果

E. 幫助其選擇緩解焦慮情緒的方法

答案：C

110、趙某，女，74歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰?？煽紤]患者是

A. 對藥物過敏

B. 輸液濃度過高

C. 哮喘再次發(fā)作

D. 循環(huán)負荷過重

E. 靜脈空氣栓塞

答案：D

111、趙某，女，74歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。應立即給患者安置的體位是

A. 左側臥位 

B. 端坐位

C. 平臥位 

D. 頭高足低位

E. 休克臥位

答案：B

112、患者，男，26歲，10日前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1日前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。該患者注射破傷風抗毒血清（TAT)的目的是

A. 鎮(zhèn)靜、止痛

B. 預防肺部感染

C. 殺滅破傷風桿菌

D. 抑制破傷風桿菌

E. 中和游離毒素

答案：E

113、患者，男，26歲，10日前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1日前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。該患者足底刺傷后的正確處理方法是

A. 清洗傷口，注射抗生素

B. 包扎傷口前清除異物

C. 徹底清創(chuàng)后注射TAT

D. 用干凈布類馬上包扎傷口

E. 酒精消毒后包扎傷口

答案：C

114、患者，男，26歲，10日前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1日前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。住院期間限制探視的主要目的是

A. 保護醫(yī)務人員

B. 避免親友受感染

C. 減少對患者的刺激

D. 預防患者繼發(fā)感染

E. 維持病房良好秩序

答案：C

115、患者，男，48歲，收縮壓為21. 3kPa(160mmHg )，舒張壓在 12. 0kPa ( 90mmHg )， 血脂偏高，勞累后感到心前區(qū)疼痛，休息后可緩解，心電圖檢查不正常，診斷為冠心病收入心內(nèi)科。有關該患者病情描述哪項不正確

A. 患者脈壓增大

B. 患者多有動脈硬化

C. 患者血壓為高血壓

D. 患者血壓為正常血壓

E. 心前區(qū)疼痛為心肌缺血所致

答案：D

116、患者，男，48歲，收縮壓為21. 3kPa(160mmHg )，舒張壓在 12.0kPa ( 90mmHg )， 血脂偏高，勞累后感到心前區(qū)疼痛，休息后可緩解，心電圖檢查不正常，診斷為冠心病收入心內(nèi)科?；颊邔ψ约旱母哐獕河行┚o張，護士在指導患者參與護理時哪項不對

A. 低鹽飲食

B. 避免情緒激動

C. 減少煙、酒

D. 囑患者注意休息

E. 注意安慰患者

答案：C

117、男性，54歲。慢性腎小球腎炎9年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min ?；颊唢嬍持械鞍踪|(zhì)的選擇正確的是

A. 大量動物蛋白

B. 大量植物蛋白

C. 少量動物蛋白

D. 少量植物蛋白

E. 禁食蛋白質(zhì)

答案：C

118、男性，54歲。慢性腎小球腎炎9年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐，晨起明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為30ml/min 。 為了維持水電解質(zhì)、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是

A. 補充活性維生素D

B. 限制磷的攝入

C. 食用含鉀高的食物

D. 限制鈉、水攝入

E. 補充鈣、鐵

答案：C

119、患者，女，72歲，患高血壓12年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛2年。診斷為高血壓病、冠心病。一直服用美托洛爾（倍他樂克）治療，血壓控制在130/80mmHg。昨日夜間如廁后突感胸悶、氣促，咳泡沫痰。查體：端坐呼吸，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫?？紤]該患者并發(fā)的疾病是

A. 肺部感染

B. 急性右心衰竭

C. 急性左心衰竭

D. 急性心肌梗死

E. 心絞痛

答案：C

120、患者，女，72歲，患高血壓12年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛2年。診斷為高血壓病、冠心病。一直服用美托洛爾（倍他樂克）治療，血壓控制在130/80mmHg。昨日夜間如廁后突感胸悶、氣促，咳泡沫痰。查體：端坐呼吸，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。目前疾病的誘因可能為

A. 肺水腫 

B. 心動過速

C. 心動過緩 

D. 上呼吸道感染

E. 應用抑制心肌收縮力的藥物

答案：C