兒科護(hù)理學(xué)知識(shí)輔導(dǎo)：嬰兒多汗原因及調(diào)理方法

嬰兒多汗原因及調(diào)理方法

經(jīng)常有父母說(shuō)寶寶不管夏天還是冬天，總是愛(ài)出汗。父母?jìng)兛傁胫缹殞毝嗪沟脑颍瑩?dān)心寶寶是否生病了。

一般來(lái)說(shuō)，寶寶比大人愛(ài)出汗。汗是由皮膚汗腺分泌的，汗腺是人體皮膚調(diào)節(jié)體溫的重要結(jié)構(gòu)之一。小兒時(shí)期由于新陳代謝旺盛，平時(shí)活動(dòng)量大，尤其是嬰幼兒皮膚含水量較大，皮膚表層微血管分布較多，所以由皮膚蒸發(fā)的水分也多。再說(shuō)小兒對(duì)冷熱的自我調(diào)節(jié)能力比較差，即使晚上也愛(ài)出汗，這是正?，F(xiàn)象。

凡是寶寶汗腺分泌過(guò)多稱多汗。引起寶寶多汗的原因主要有兩方面：生理性多汗和病理性多汗。

嬰兒多汗正常原因來(lái)源：

寶寶多汗大多是正常的，醫(yī)學(xué)上稱為生理性多汗。如夏季氣候炎熱而致小兒多汗;嬰幼兒剛?cè)胨瘯r(shí)，頭頸部出汗，熟睡后汗就減少;寶寶游戲、跑跳后出汗多，一般情況很好;冬天寶寶衣服穿得過(guò)多，晚上被子蓋得太厚，加上室內(nèi)空調(diào)溫度過(guò)高，使得寶寶過(guò)熱而出汗多。有的寶寶出汗僅限于頭部、額部，俗稱"蒸籠頭"，亦是生理性出汗，父母不必?fù)?dān)心。

嬰兒多汗非正常原因

寶寶由于某些疾病引起的出汗過(guò)多，表現(xiàn)為安靜時(shí)或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄濕枕頭、衣服，稱之為"病理性出汗".如嬰幼兒活動(dòng)性佝僂病、小兒活動(dòng)性結(jié)核病、小兒低血糖、吃退熱藥過(guò)量及精神因素，如過(guò)度興奮、恐懼等。有的寶寶有內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn)等)，也可引起病理性出汗。每種疾病除了出汗多以外，還有多種其他疾病表現(xiàn)，父母需帶寶寶去醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)一步做有關(guān)的檢查。

(1)活動(dòng)性佝僂病。一歲以下的嬰兒多汗，若缺少戶外活動(dòng)不曬太陽(yáng)，沒(méi)有及時(shí)添加魚(yú)肝油、鈣粉，父母則應(yīng)觀察寶寶除了多汗外，是否伴有佝僂病其他表現(xiàn)，如夜間哭鬧、睡在枕頭上邊哭邊搖頭而導(dǎo)致后腦勺枕部出現(xiàn)脫發(fā)圈(又見(jiàn)枕禿)、乒乓頭(枕骨處骨質(zhì)變軟，捫之似摸乒乓球的感覺(jué))、方顱(前額部突起頭型呈方盒狀)、前囟門(mén)大且閉合晚等表現(xiàn)。父母應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢驗(yàn)，以明確診斷。

(2)小兒活動(dòng)性結(jié)核病。寶寶往往不僅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，稱之為"盜汗".同時(shí)有胃納欠佳，午后低熱(有的高熱)，面孔潮紅，消瘦，有的出現(xiàn)咳嗽、肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。往往有結(jié)核接觸史，家中老人、父母或保姆患有結(jié)核病。

(3)低血糖。往往見(jiàn)于夏季天熱，寶寶出汗多，夜間不肯吃飯，清晨醒來(lái)精神萎靡?；純罕憩F(xiàn)為難過(guò)不安，面色蒼白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢發(fā)冷等。

(4)小兒內(nèi)分泌疾病(這種疾病引起多汗較為少見(jiàn))。如甲狀腺功能亢進(jìn)患兒多見(jiàn)學(xué)齡兒童，女孩為多?？杀憩F(xiàn)為多汗、情緒急躁、食欲亢進(jìn)而體重不增，心慌、心悸，甚至眼球突出等。肥胖癥的寶寶也容易出汗，動(dòng)一動(dòng)或平時(shí)走走路就多汗。

(5)其他小兒急慢性感染性疾病也可引起多汗。同時(shí)伴有其他的臨床表現(xiàn)：如傷寒、敗血癥、類(lèi)風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、紅斑狼瘡或血液病等。

寶寶多汗的護(hù)理來(lái)源：

如果發(fā)現(xiàn)寶寶出汗多，首先應(yīng)該尋找多汗的原因。如果是生理性多汗的話，媽媽不必過(guò)分憂慮，只要除去外界導(dǎo)致寶寶多汗的因素就可以了。炎熱夏季需經(jīng)常開(kāi)窗，有條件者用電扇或開(kāi)空調(diào)，要注意風(fēng)不要直接對(duì)著寶寶吹，尤其在寶寶睡著后，皮膚毛孔開(kāi)放，身上有汗，風(fēng)直接吹容易受涼。

注意寶寶的衣著及蓋被。我們主張寶寶比大人多穿一件衣服，從小鍛煉寶寶抵抗力。有的媽媽在冬天摸摸孩子手冷，就拼命給孩子添加衣服，穿了好幾件毛衣還穿棉襖、棉褲，晚上蓋好幾床棉被。要知道給寶寶穿或蓋得過(guò)多，使寶寶大量出汗，衣服被汗液弄濕，又沒(méi)有及時(shí)換掉，寶寶用自己的身體溫度捂干濕衣服，反易受涼而引起感冒發(fā)燒及咳嗽。出汗嚴(yán)重的寶寶，由于體內(nèi)水分喪失過(guò)多，會(huì)引起脫水。

父母需要及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分，最好喂淡鹽水，因?yàn)閷殞毘龊古c成人一樣，除了失去水分外，同時(shí)失去一定量的鈉、氯、鉀等電解質(zhì)。給寶寶喂淡鹽水可以補(bǔ)充水分及鈉、氯等鹽分，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，避免脫水而導(dǎo)致虛脫。

父母應(yīng)及時(shí)給出汗的寶寶擦干身體。有條件的家庭，應(yīng)給寶寶擦浴或洗澡，及時(shí)更換內(nèi)衣、內(nèi)褲。寶寶皮膚嬌嫩，過(guò)多的汗液積聚在皮膚皺折處如頸部、腋窩、腹股溝等處，可導(dǎo)致皮膚潰爛并引發(fā)皮膚感染。

發(fā)現(xiàn)寶寶多汗，應(yīng)仔細(xì)觀察有無(wú)其他并發(fā)癥狀，及時(shí)去醫(yī)院就診，治療引起多汗的疾病。如嬰幼兒有活動(dòng)性佝僂病而多汗，可去醫(yī)院就診，口服魚(yú)肝油和鈣粉，多進(jìn)行曬太陽(yáng)等戶外活動(dòng)。夏天清晨突然發(fā)現(xiàn)小兒出大汗，沒(méi)有發(fā)熱，面色蒼白，精神萎靡，四肢發(fā)冷，應(yīng)考慮低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去醫(yī)院，進(jìn)一步診治。

中醫(yī)中藥治療。一般沒(méi)有什么西藥可以單獨(dú)治療寶寶多汗?？沙孕┲谐伤幓驕珓┮詤f(xié)助止汗。如用太子參15克，炙黃芪15克，紅棗6-8只，煎湯口服。沖服黃芪顆粒沖劑，不必煎。有佝僂病的寶寶可以沖服龍牡壯骨沖劑等

注冊(cè)會(huì)員，《兒科護(hù)理學(xué)》知識(shí)重點(diǎn)及海量試題都可盡收囊中！

更多資訊獲取可關(guān)注希賽網(wǎng)護(hù)士資格證考試頻道，問(wèn)題咨詢可撥打電話400-111-9811。