2019年初級護師內(nèi)科護理學考試模擬試題及答案解析（1）

1、患者，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護理措施不妥的是【D】

A.臥床休息

B.鼓勵喝水

C.測體溫每4小時1次

D.冰袋放于頭頂、足底

E.每日口腔護理2～3次

【答案解析】：發(fā)熱病人的護理需做到：心理護理;物理降溫;補充營養(yǎng)和水分;做好口腔護理，皮膚清潔護理，臥床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收縮而影響散熱，或一過性冠狀動脈收縮。

2、肝癌實驗室檢查項目中，診斷意義最大的是【C】

A.癌胚抗原

B.CA199

C.甲胎蛋白

D.堿性磷酸酶

E.乳酸脫氫酶同工酶

【答案解析】：AFP呈持續(xù)陽性或定量>501μg/L，并排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等，應高度懷疑肝細胞癌。因此可用于普查，有助發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期病人。

3、關(guān)于慢性心功能不全的護理措施，下列不正確的是【C】

A.低鹽、易消化清淡飲食

B.對嚴重心功能不全患者采用半坐臥位

C.一般采用低流量間斷給氧

D.對心功能Ⅲ級患者，應限制日常活動

E.觀察心律和心率

【答案解析】：1.保證病人充分休息，采用半坐臥位，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負擔。對心功能Ⅲ級患者，應限制日常活動。2.心力衰竭病人應攝取高蛋白、高維生素易消化的清淡飲食。低熱量飲食可降低基礎(chǔ)代謝率，減輕心臟負擔;限制水、鈉攝入;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐，根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。3.保持大便通暢。4.吸氧：一般流量為2～4L/min，應觀察吸氧后病人的呼吸頻率、節(jié)律、深度的改變，隨時評估呼吸困難改善的程度。5.加強皮膚、口腔護理。

4、四氣是指【B】

A.春夏秋冬

B.寒熱溫涼

C.酸甜苦辣

D.喜怒哀樂

E.風寒暑火

【解析】記憶性題目，考查四氣的定義，需掌握。

5.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧濃度應為【A】

A.25%～35%

B.38%～42%

C.41%～45%

D.46%～50%

E.51%～60%

【答案解析】：對Ⅱ型呼吸衰竭病人應給予低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻導管持續(xù)吸氧。

6.下列哪項不是縮窄性心包炎的癥狀或體征【D】

A.勞力性呼吸困難

B.食欲缺乏，上腹部脹滿或疼痛

C.乏力，運動耐量下降

D.脈壓增大

E.心包叩擊音

【解析】縮窄性心包炎可以表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、食欲缺乏，上腹部脹滿或疼痛，乏力，運動量下降，動脈收縮壓下降，脈壓變小。